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L’alopécie fibrosante frontale est une affection qui provoque la perte de cheveux à l’avant du cuir chevelu et près des tempes. Il n’existe aucun traitement capable de restaurer les cheveux qui ont déjà été perdus.
Elle peut également provoquer des démangeaisons et des douleurs, en plus de la perte de cheveux. L’alopécie fibrosante frontale n’a été décrite pour la première fois qu’en 1994, mais est aujourd’hui observée avec une fréquence croissante.
Qu’est-ce que l’alopécie fibrosante frontale ?
L’alopécie fibrosante frontale est une forme de perte de cheveux cicatricielle qui affecte la marge capillaire à l’avant du cuir chevelu. Elle se produit en raison de l’inflammation et de la destruction des follicules pileux. Il peut également y avoir une perte de cheveux du cuir chevelu près des oreilles et des sourcils. Parfois, la perte de cheveux peut également se produire dans d’autres parties du corps, mais cela est moins fréquent. Elle touche principalement les femmes ménopausées, mais peut également affecter les femmes préménopausées et les hommes. On pense que l’alopécie fibrosante frontale est une variante d’une autre affection appelée lichen planopilaris.
Qu’est-ce qui cause l’alopécie fibrosante frontale ?
Son origine est inconnue. C’est pourquoi, nous savons que les cellules, appelées lymphocytes, qui font partie du système immunitaire du corps, attaquent les follicules pileux. On ne comprend pas pourquoi cela affecte particulièrement l’avant du cuir chevelu. C’est pourquoi, on pense que la génétique, l’hyperactivité du système immunitaire de l’organisme et, éventuellement, les hormones jouent un rôle.
L’alopécie fibrosante frontale est-elle héréditaire ?
L’alopécie fibrosante frontale n’est pas une maladie héréditaire, bien qu’il ait parfois été rapporté qu’elle affecte plusieurs personnes d’une même famille.
Quels sont les symptômes de l’alopécie fibrosante frontale ?
Elle peut se manifester par une sensation de démangeaison, de douleur ou de brûlure sur une zone située à travers la racine des cheveux, au niveau du front. C’est pourquoi, beaucoup de gens trouvent l’expérience de la perte de cheveux pénible.
À quoi ressemble l’alopécie fibrosante frontale ?
Avec le temps, la racine des cheveux frontale est recouverte par l’alopécie fibrosante frontale. Le taux de perte de cheveux a tendance à varier d’une personne à l’autre. Il peut également y avoir des rougeurs et une peau squameuse autour des poils individuels. Une fois qu’un cheveu est tombé, il ne repoussera pas dans cette zone. La peau laissée derrière peut paraître légèrement plus pâle et plus lisse que le reste de la peau du front. De plus, certains patients peuvent souffrir d’une perte de poils au niveau des sourcils et d’autres parties du corps.
Comment diagnostique-t-on l’alopécie fibrosante frontale ?
Une biopsie cutanée peut être réalisée pour confirmer le diagnostic. Elle consiste à prélever un petit morceau de peau du cuir chevelu sous anesthésie locale, puis à l’examiner au microscope. Une petite cicatrice est laissée sur le site de la biopsie.
Peut-on guérir l’alopécie fibrosante frontale ?
Il existe des traitements qui aident à ralentir ou à arrêter la perte de cheveux chez certaines personnes. Malheureusement, il n’existe aucun traitement qui guérisse l’alopécie fibrosante frontale. Une fois que les cheveux ont été perdus, ils ne peuvent pas être récupérés. Souvent, la maladie devient inactive avec le temps.
Comment traiter l’alopécie fibrosante frontale ?
Il existe un certain nombre de traitements utilisés pour traiter cette forme d’alopécie. Malheureusement, leur succès est variable et certains ne trouvent pas de traitement efficace. Les traitements comprennent :
Corticostéroïdes topiques
Des gels, lotions ou crèmes stéroïdes puissants appliqués sur la peau à l’avant du cuir chevelu peuvent être utiles. Ils peuvent également être utilisés avec d’autres traitements, car ils ne peuvent pas ralentir à eux seuls la récession capillaire.
Tacrolimus topique
Il s’agit d’une pommade ou d’une crème qui agit en supprimant le système immunitaire et en calmant l’inflammation à l’endroit où elle est appliquée.
Stéroïdes intralésionnels
Des injections de stéroïdes dans la peau sur le devant du cuir chevelu peuvent être utilisées. Cela aide à calmer l’inflammation et à ralentir, voire arrêter, la progression de la récession capillaire. Ce traitement peut toutefois devoir être répété.
Les antibiotiques
Ils sont par exemple la tétracycline et la doxycycline. Ces médicaments sont principalement utilisés pour aider à réduire l’inflammation et non pour leur action antibiotique. Ils peuvent soulager les symptômes et les rougeurs du cuir chevelu.
L’hydroxychloroquine
Ce traitement peut aider cette perte de cheveux à s’atténuer chez certaines personnes. Cela nécessitera généralement un essai de 4 à 6 mois. On ne connaît pas encore précisément comment ce médicament agit dans cette situation. Il comporte également un petit risque de dommages pour votre vue et des tests oculaires annuels sont nécessaires.
Médicaments immunomodulateurs
On peut citer par exemple le mycophénolate mofétil. Ceux-ci peuvent aider à atténuer le système immunitaire et à prévenir l’inflammation autour des follicules pileux. Ils peuvent toutefois ralentir ou stopper la chute des cheveux chez certaines personnes.
Traitements antiandrogènes
Le finastéride et le dutastéride par voie orale. Ces traitements agissent en maintenant les niveaux de testostérone (une hormone naturellement présente chez les hommes et les femmes) dans les follicules pileux. Des niveaux réduits de testostérone ont été associés à un type différent de perte de cheveux, appelé alopécie féminine/masculine. Cela peut également entraîner une alopécie fibrosante frontale, qui contribue également à la perte de cheveux. Le traitement aux anti-androgènes peut être bénéfique lorsque les deux conditions apparaissent simultanément.
Et si j’ai besoin d’une perruque ?
D’autres personnes atteintes d’alopécie préféreront porter une perruque. Elles peuvent être achetées dans le commerce ou obtenues auprès de votre médecin sur ordonnance. Le service d’orthèses de votre hôpital local sera en mesure de vous conseiller sur la gamme de postiches disponibles. Ils peuvent aussi vous orienter vers des fournisseurs locaux sensibles aux besoins des personnes souffrant d’alopécie.
Que puis-je faire ?
Vous constaterez peut-être que le fait de rejoindre un groupe de soutien aux patients et de rencontrer d’autres personnes atteintes d’alopécie vous facilitera l’adaptation à votre nouveau état.
Quelques personnes aux cheveux plus longs trouvent que les extensions de cheveux aident à camoufler le problème. Certains coiffeurs sont devenus experts en la matière. Il est important d’éviter de trop tensionner les cheveux. En effet, cela pourrait entraîner une perte de cheveux, appelée alopécie de traction.
Si l’alopécie fibrosante frontale touche vos sourcils, sachez que les crayons à sourcils et les tatouages de sourcils peuvent aider certaines personnes ayant des problèmes dans ces domaines.
Quels sont les facteurs de risque associés à l’alopécie fibrosante frontale ?
Nous identifierons les facteurs de risque associés à l’alopécie fibrosante frontale. Avec l’avis d’un expert.
Utilisation de crèmes solaires
Il semblerait que l’utilisation de crèmes solaires sur le visage soit un facteur de risque de cette alopécie. C’est pourquoi, cette association a déjà été pointée du doigt par deux autres groupes de recherche indépendants (au Royaume-Uni et en Australie).
En fait, il n’est pas très clair quel est le composant photoprotecteur qui est nocif dans ces crèmes. S’il s’agit d’un effet localisé, s’il s’agit d’un dommage d’absorption, qui aggrave l’état ou provoque l’apparition de ce type d’alopécie. Ce qui est clair, c’est qu’il s’agit d’un facteur de risque pour les femmes et les hommes.
Selon les experts, il existe de nombreuses preuves à l’appui de l’idée que les patients atteints de ce type de perte de cheveux et leurs filles peuvent modifier certaines habitudes de protection solaire. Il est recommandé d’utiliser des filtres chimiques, de ne pas inclure de crèmes anti-âge avec un écran solaire (car elles sont généralement basées sur des filtres chimiques) et de s’abstenir de les appliquer sur la racine des cheveux ou la zone des sourcils.
Grossesse
L’alopécie fibrosante frontale est plus fréquente chez les femmes enceintes. Pourquoi ? Bien que la cause ne soit pas entièrement comprise, elle soutient différentes hypothèses sur un facteur hormonal dans l’apparition de la maladie. Aucune orientation n’a été fournie sur ce facteur de risque.
Hypothyroïdisme
Les troubles thyroïdiens sont plus fréquents chez les personnes atteintes d’alopécie fibrosante frontale que dans la population générale, comme nous le savons depuis des années. La cause de l’alopécie fibrosante frontale n’est pas liée à ce problème. C’est une coïncidence courante, un peu comme le cas de l’alopécie areata.
Rosacée
Comme d’autres troubles thyroïdiens, la rosacée est liée à certaines affections cutanées. Lorsqu’une personne est adulte et souffre de rosacée, il est important de la contrôler car elle peut entraîner des lésions cutanées permanentes telles que des veines dilatées, une rougeur des joues ou un épaississement du nez. Des études futures pourraient découvrir des mécanismes inflammatoires communs entre les deux affections.
Hormonothérapie substitutive après la ménopause et hormonothérapie pour le cancer du sein
Deux types de traitement affectent différemment l’interaction des œstrogènes dans notre corps. Ils peuvent servir de facteurs de risque, mais il est suggéré de ne les consommer qu’après avoir consulté un médecin.
En ce qui concerne le traitement de l’alopécie fibrosante frontale chez les patientes atteintes d’un cancer du sein. Il existe des alternatives de traitement qui n’ont pas d’influence hormonale et qui sont compatibles avec les personnes qui ont eu un cancer du sein.
Crèmes anti-âge et hydratants pour le visage
Seuls les hommes ont été identifiés comme facteur de risque d’alopécie fibrosante frontale. Il est possible que cette affection se produise parce que ces crèmes contiennent des écrans solaires dans leur composition. Il est donc recommandé de respecter cette consigne.
Conclusion
L’alopécie fibrosante frontale, également connue sous le nom d’alopécie frontal fibrosante, est une forme d’alopécie cicatricielle qui touche principalement les femmes âgées. Il s’agit d’une forme d’alopécie cicatricielle qui touche principalement les femmes âgées. C’est pourquoi, elle se caractérise par une perte de cheveux sur le front. En outre, elle peut entraîner des cicatrices qui empêchent la croissance des cheveux dans les zones touchées. Son origine n’est pas entièrement définie et elle est de plus en plus fréquente.